Solicitação de Exames

Rotina que permite ao médico/profissional registrar solicitação de exames / procedimentos de laboratório, imagem e outros com impressão da solicitação e/ou Guia no Padrão TISS.

Solicitando Exames

Para solicitar exames selecione o registro de atendimento do paciente clicando no botão ou caso o paciente ainda não tenha registro e deseja emitir uma solicitação apenas vinculando a pessoa física clique na opção ao lado da pesquisa de atendimentos.

Caso seja feita a pesquisa pela pessoa física e exista registro de atendimento, será vinculado a solicitação ao registro mais recente.

Preencha os campos:

Descrição

Conteúdo

Solicitação Padrão

Permite pesquisar um cadastro de solicitação padrão. Caso queira incluir um novo registro no cadastro de solicitação padrão basta incluir os itens que deseja na parte inferior preenchendo os campos e acionar o ícone de gravar ao lado do ícone de pesquisa, quando será aberta nova tela pedindo os dados para vínculo da parametrização.

CID

Informe o CID, ou caso esteja configurado a integração da Gravação do CID no Atendimento será carregado conforme informado no prontuário do paciente.

Data

Data da solicitação

Imprimir CID

Marque esta opção para apresentar o CID na solicitação.

Observação

Campo para gravar informações adicionais como por exemplo justificativa da solicitação.

Lista de Exames

De acordo com parametrização realizada de agrupamentos de exames ao gravar o sistema irá posicionar os itens nos respectivos grupos.

Nos campos Observação e Justificativa realize duplo clique e será aberta uma tela para melhor visualização e edição dos campos.

Funções da lista de Exames solicitados:

Descrição

Conteúdo

Adiciona Exames

Exclui Exames (Esta função só é ativa enquanto não foi gravado a solicitação).

Suspende a Solicitação de Exame, quando será apresentada uma tela de confirmação:

em seguida outra tela para informar o motivo:

Exames em Duplicidade

Ao informar o exame, será verificado se existe duplicidade na mesma solicitação, conforme abaixo:

  • Mesmo item

  • Mesmo complemento

  • Mesma Obs

  • Mesma justificativa

Nos casos dos campos de Complemento, Obs e Justificativa, são campos não obrigatórios. Nestes casos, será considerado como duplicidade, 2 registros com os campos em branco.

Caso exista, será apresentado mensagem informando que o Item XXXX está em duplicidade nas linhas A e B e não será permitido prosseguir com a gravação.

Campo Complemento

Quando a Configuração por Formulário "Carregar Complemento conforme item / linha anterior" estiver ativa, ao incluir / informar um item, será verificado o complemento informado para o item / linha anterior. Caso exista informação de complemento, será posicionado o mesmo complemento no novo item (caso exista este mesmo complemento no novo item).

Configuração por Formulário

Opção Excluir

Quando a Configuração por Formulário "Não pedir confirmação para excluir itens da solicitação" estiver ativa, ao clicar no botão de Excluir, não pedirá a confirmação e fará a exclusão da linha.

Configuração por Formulário ATIVA

Para finalizar a solicitação clique no botão

Relatório

Histórico

Na Aba Histórico é possível visualizar as últimas solicitações de exames realizadas para o paciente selecionado.

Campo

Conteúdo

Visualizar

Ao clicar no botão Visualizar, abrirá a tela Visualização/Assinatura do Documento.

Data

Data da solicitação do exame.

CID

Número do CID informado na solicitação de exames.

Descrição CID

Descrição do CID informado na solicitação de exames.

Médico

Nome do Médico que solicitou o exame.

Ao clicar no botãoabrirá a tela Assinatura de Documento

Campo

Conteúdo

Certificado

É o certificado que está vinculado ao cadastro do Profissional.

PIN do Certificado

Senha do Certificado do Profissional.

Visualizar

Ao clicar no botão realizará o download em PDF da solicitação de exames e será possível imprimir.

Assinar

Realiza assinatura digital do Profissional na solicitação de exames selecionada.

Liberar p/ Paciente

Libera a solicitação de exames para o paciente visualizar / imprimir ou baixar no Portal do Paciente para seguir com conduta junto à terceiros.

Cancelar

Fecha a tela de Visualização/Assinatura de Documento.

Guias - TISS

A opção Guia TISS permite emitir uma Solicitação SADT de acordo com o padrão ANS para os exames registrados de pacientes com registro de atendimento:

Assinatura do Médico

Ao realizar a geração do PDF a partir do Telerik, será verificado se há um objeto de imagem chamado "ASSINATURA_MEDICO". Caso tenha, será considerado a imagem de assinatura do médico que gravou o prontuário.

Assinatura do Médico

Histórico de Versão

Versão

Mês/Ano

Adequação

40.000

Jun/24

Ajustado rotina para bloquear alterações de solicitações já gravadas. Ao acessar o histórico de Solicitação de Exames gravadas por outro usuário, não será possível editar nenhuma informação e o sistema apresentará a mensagem: "Registro foi gravado por outro médico / profissional diferente do logado."

39.000

Mai/24

Adequado a geração do PDF com base no relatório customizado para verificar se há um objeto de imagem chamado "ASSINATURA_MEDICO" Caso tenha, será considerado a imagem de assinatura do médico que gravou o prontuário.

35.000

Jan/24

Adequado rotina para permitir a impressão da Guia TISS, quando Pessoa Física (Sem Atendimento).

34.000

Dez/23

Criado a Configuração por Formulário “Campos de Solicitante em branco” para quando estiver ativa, imprimir os campos da Guia SADT referente ao solicitante em branco (campos 15, 16, 17, 18, 19, 20).

29.000

Jun/23

Adequada rotina de localização / preenchimento dos campos referente ao Solicitante (15,16,17,18 e 19), para considerar além do Número do Conselho, a Sigla e UF do Conselho. Caso não localize considerando a nova chave de busca, realizará da forma atual (considerando apenas o Número do Conselho).

28.000

Mai/23

Adequada a rotina para permitir impressão da Guia TISS para atendimentos com Baixa Atendimento.

26.000

Mar/23

Criado a Configuração por Formulário "Carregar Complemento conforme item / linha anterior", para quando estiver ativa, ao incluir um item que tenha Complemento informado, será posicionado o mesmo complemento no novo item (caso exista este mesmo complemento no novo item).

26.000

Mar/23

Criado a Configuração por Formulário "Não pedir confirmação para excluir itens da solicitação", para quando ativa, ao clicar no botão de Excluir, não pedirá a confirmação e fará a exclusão da linha.

26.000

Mar/23

Adequado rotina para verificar duplicidade no lançamento de itens na mesma solicitação de exames.

10.000

Nov/21

Adequada a rotina de gravação da solicitação padrão, para gravar os conteúdos dos campos Observação e Justificativa informados no grid item a item.

09.060

Jul/21

Adequado rotina para carregar o CID Secundário informado no momento do Atendimento do Prontuário.

Necessário ativar a configuração 2200000 seq. 69 no SIMAH e informar no campo Controle o ID da Seção e ID do Objeto.

09.030

Abr/21

Adequada a rotina de gravação da Guia TISS para para gravar no campo Indicação Clínica o Código do CID + Descrição do Cid.

09.010

Fev/21

Incluído no Grid e na linha do item do relatório, a informação de Urgência do Item.

08.080

Dez/20

Incluído o CID Secundário abaixo do CID Principal.

08.070

Nov/20

Adequado rotina para carregar o campo CID que já tenha sido informado em uma seção do prontuário do paciente e esteja configurado Gravar CID no Atendimento.

Ao carregar uma solicitação já existente, carregará o CID que já foi gravado na Solicitação de Exames.

08.060

Out/20

Alterado a nomenclatura do botão Relatório para Imprimir.

08.030

Jul/20

Criado a aba "Histórico" para visualizar as solicitações de exames anteriores que foram realizadas para o paciente selecionado.

Adequado rotina para permitir gravar solicitação de exames sem vínculo com registro de atendimento.

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